陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿需要怎么治疗

2024.11.25 13:09

类风湿的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:类风湿患者在日常生活中要注意休息,避免过度劳累。急性发作期应卧床休息,缓解期可适当活动,但要避免关节过度负重。同时,要注意关节保暖,寒冷可能会加重关节疼痛。饮食方面,应保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,以增强身体抵抗力。

2.药物治疗:这是类风湿治疗的关键。常用药物有非甾体抗炎药,如布洛芬等,可减轻关节炎症和疼痛。抗风湿药如甲氨蝶呤等,能控制病情进展。生物制剂如肿瘤坏死因子拮抗剂等,对部分患者效果较好。糖皮质激素可在病情严重时短期使用以控制炎症,但长期使用有较多副作用。

3.物理治疗:物理治疗有助于改善关节功能。热敷可促进局部血液循环,减轻疼痛。按摩能放松关节周围肌肉,缓解肌肉紧张。康复训练可增强关节周围肌肉力量,提高关节稳定性,包括关节活动度训练和肌肉力量训练等。

4.手术治疗:对于经保守治疗无效且关节功能严重受损的患者可考虑手术。关节置换术可改善关节功能,提高患者生活质量,如膝关节、髋关节置换等。滑膜切除术可减轻关节炎症,适用于早期患者,尤其是滑膜增生严重的情况。

5.中医治疗:中医在类风湿治疗中有一定作用。中药方剂可根据患者的具体症状和体征进行辨证论治,调节机体阴阳平衡。针灸通过刺激穴位,起到疏通经络、止痛的效果。推拿也能改善关节局部气血运行,减轻疼痛。

类风湿患者在治疗过程中要定期复查,以便医生及时调整治疗方案。治疗需要长期坚持,不能自行停药或换药。同时,要保持积极乐观的心态,避免精神压力过大影响病情恢复。