原发性腹膜炎应该看普外科或消化内科。
原发性腹膜炎是指腹腔内无原发性病灶,致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠埃希菌等,通过血行播散、上行性感染、直接扩散或透壁性感染等途径引起的腹膜炎。患者会出现腹痛、恶心、呕吐、发热等症状。普外科医生对于腹部疾病的诊断和治疗有着丰富的经验,能够通过详细的体格检查、实验室检查如血常规、C反应蛋白、腹水检查等以及影像学检查如腹部超声、CT等来明确诊断,并制定相应的治疗方案,包括抗感染治疗、对症支持治疗以及必要时的手术治疗等。消化内科医生也可以对原发性腹膜炎进行诊治,特别是在评估患者的全身状况、消化系统功能以及与其他消化系统疾病进行鉴别诊断方面具有优势。
对于原发性腹膜炎患者,可能还需要多学科协作诊疗。例如,感染科医生可以协助制定抗感染方案;重症医学科医生在患者病情严重、出现休克等并发症时提供重要的支持和治疗;营养科医生可以根据患者的营养状况制定合理的营养支持计划,以促进患者的康复。在治疗过程中,患者需要密切观察病情变化,包括腹痛的程度、范围,体温、脉搏、呼吸等生命体征的变化,以及腹部体征的变化等。同时,患者应注意休息,保持良好的心态,积极配合医生的治疗。
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