结核性腹膜炎应该挂感染科或结核病科。
结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌引起的腹膜慢性、弥漫性炎症。感染科主要诊治各类感染性疾病,包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体导致的感染,对于结核性腹膜炎这类由结核杆菌引发的疾病,感染科医生具有丰富的诊断和治疗经验。结核病科则是专门针对结核病进行深入研究和诊治的科室,对结核性腹膜炎的诊断和治疗方案的制定更为专业和精准。
当怀疑有结核性腹膜炎时,医生通常会进行详细的问诊,了解患者的症状,如发热、盗汗、腹痛、腹胀、腹部包块等,以及既往病史、接触史等。还会进行全面的体格检查,包括腹部触诊等。实验室检查方面,会进行血常规、血沉、结核菌素试验、腹水常规及生化检查、结核菌培养等,以协助诊断。影像学检查如腹部超声、CT等也有助于了解腹膜病变情况及有无腹腔积液等。
一旦确诊为结核性腹膜炎,治疗主要包括抗结核药物治疗和对症治疗。常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,需要联合、规律、全程用药。在治疗过程中,要密切观察药物的不良反应。对于有大量腹水的患者,可能需要适当抽取腹水以缓解症状。同时,患者需要注意休息,加强营养,保持良好的心态,以提高身体的抵抗力,促进疾病的恢复。及时到合适的科室就诊,有助于尽早明确诊断和开展规范有效的治疗。
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