张媛媛 副主任医师 北京大学人民医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的区别是什么

2022.02.23 19:56

原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的区别是什么?原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的区别

主要有以下几点:

1.原发性腹膜炎主要见于肝硬化腹水、肾病综合征等免疫功能减退的患者及婴幼儿,尤其是10岁以下的女童。而继发性腹膜炎则没有这些特点。

2.原发性腹膜炎患者腹部体征中没有腹膜炎三联征,或者这些体征不如继发性腹膜炎明显。腹膜炎三联征也就是患者腹肌紧张、腹部有压痛及反跳痛。

3.腹腔内有无原发感染病灶,是原发性腹膜炎和继发性腹膜炎区别的关键。原发性腹膜炎的病人腹腔内没有原发感染病灶,而继发性腹膜炎的病人腹腔内有原发的感染病灶。X线检查如果发现膈下游离气体,是诊断继发性腹膜炎的证据。

4.腹腔穿刺取腹水或腹腔渗液做细菌涂片以及培养检查,原发性腹膜炎都是单一细菌感染,而继发性腹膜炎几乎都是混合性细菌感染。