继发性腹膜炎的临床表现主要包括剧烈腹痛、腹部压痛和反跳痛、腹肌紧张、恶心呕吐以及全身性炎症反应,具体分析如下:
1.剧烈腹痛:继发性腹膜炎患者常表现为持续性、进行性加重的剧烈腹痛。疼痛通常起源于原发病灶,随着炎症扩散,疼痛范围逐渐扩大,可波及全腹。疼痛程度与炎症程度和个体差异有关。
2.腹部压痛和反跳痛:腹部压痛是继发性腹膜炎最典型的体征之一,压痛部位通常与原发病灶相关。当炎症累及腹膜时,可出现反跳痛,即手指快速离开按压部位时患者感到的疼痛。
3.腹肌紧张:腹肌紧张是继发性腹膜炎的另一个重要体征,表现为腹部肌肉紧张、坚硬。腹肌紧张可局限于原发病灶周围,也可波及全腹。
4.恶心呕吐:继发性腹膜炎患者常伴有恶心、呕吐,这是由于炎症刺激胃肠道,导致蠕动减弱、排空延迟。恶心呕吐可加重患者不适感,影响进食和休息。
5.全身性炎症反应:继发性腹膜炎可引起全身性炎症反应,表现为发热、心率加快、呼吸急促、白细胞计数增高等。严重时,可出现感染性休克,危及患者生命。
继发性腹膜炎的临床表现多样,严重程度不一。早期诊断和治疗对改善患者预后至关重要。在临床工作中,医护人员需密切关注患者病情变化,及时采取相应措施,以降低并发症发生率和死亡率。
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