张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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急性继发性腹膜炎的病因是什么

2024.08.24 22:43

急性继发性腹膜炎是腹膜腔的急性炎症,通常由肠道穿孔、腹部手术并发症、炎症性疾病、感染扩散以及创伤等病因引起。具体分析如下:

1.肠道穿孔:肠道穿孔是急性继发性腹膜炎最常见的原因之一。当肠道壁因溃疡、肿瘤或其他病变而破裂时,肠道内容物泄漏到腹膜腔,引发炎症。这种情况需要立即诊断和治疗,以防止感染进一步扩散。

2.腹部手术并发症:接受腹部手术的患者可能会因为手术创口感染或内脏器官损伤而导致腹膜炎。严格的无菌操作、术后监护和及时处理并发症是降低此类腹膜炎风险的关键。

3.炎症性疾病:如阑尾炎、胆囊炎等炎症性疾病若未得到及时治疗,炎症可能蔓延至腹膜,引发腹膜炎。针对这些炎症性疾病,早期诊断和有效治疗是预防腹膜炎的重要措施。

4.感染扩散:身体其他部位的感染,如泌尿系统感染、盆腔感染等,可通过血液循环或淋巴系统扩散至腹膜,导致腹膜炎。控制原发感染、合理使用抗生素和加强全身支持治疗是防止感染扩散的有效手段。

5.创伤:腹部受到外力撞击或刺伤等创伤,可能导致内脏器官损伤和腹膜炎。对于创伤患者,及时评估腹部损伤、采取必要的手术治疗和抗感染治疗至关重要。

急性继发性腹膜炎的病因多样,涉及肠道穿孔、腹部手术并发症、炎症性疾病、感染扩散和创伤等多个方面。针对不同病因,早期诊断、及时治疗和预防感染扩散是关键。在临床实践中,医生需全面评估患者的病情,制定治疗方案,以降低急性继发性腹膜炎的发病率和死亡率。同时,加强健康教育,提高对腹膜炎的认识,有助于预防疾病的发生。