陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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风湿性关节炎表现有哪些

2024.11.25 13:06

风湿性关节炎主要表现为关节疼痛、关节肿胀、关节活动受限、发热、皮下结节。具体分析如下:

1.关节疼痛:风湿性关节炎最常见的症状就是关节疼痛,疼痛通常出现在大关节,如膝关节、踝关节、肩关节、肘关节等。疼痛程度因人而异,有的患者是轻微疼痛,而有的患者则疼痛难忍,疼痛可呈游走性,即在短时间内从一个关节转移到另一个关节,这是由于炎症在关节间游走所致。

2.关节肿胀:关节肿胀也是风湿性关节炎的典型表现之一。由于关节滑膜受到炎症刺激,滑膜会分泌过多的滑液,同时关节周围的软组织也会出现炎症性水肿,从而导致关节肿胀。肿胀的关节外观看起来比正常关节粗大,皮肤表面可能会有发红的现象,触摸时患者会感到关节处有明显的胀满感,并且关节活动时会有紧绷感。

3.关节活动受限:当关节出现疼痛和肿胀时,必然会影响到关节的正常活动。患者可能会发现自己的关节屈伸不利,例如膝关节难以完全伸直或弯曲,肩关节无法正常抬高或旋转等。因为炎症破坏了关节的正常结构和功能,关节周围的肌肉、韧带等组织也受到影响,导致关节活动范围减小,严重时甚至会影响患者的日常生活,如行走、穿衣、梳头都变得困难。

4.发热:发热是风湿性关节炎较为常见的全身症状之一。患者体温可出现不同程度的升高,一般为低热或中等度发热,体温常在37.5℃-39℃之间。发热的原因是身体对关节处炎症的一种全身性反应,炎症因子刺激机体的免疫系统,导致体温调节中枢紊乱,从而引起发热。发热可能会伴随寒战、乏力等不适症状,而且发热症状可能会随着关节炎症的加重或缓解而波动。

5.皮下结节:皮下结节是风湿性关节炎相对特异的表现。这些结节通常出现在关节伸侧的皮下组织,如肘部、腕部、膝关节等部位。结节大小不一,质地较硬,一般无压痛或仅有轻微压痛。皮下结节的形成与风湿性炎症导致的局部组织免疫反应有关,是一种风湿性肉芽肿,在疾病的活动期可能更为明显,随着病情的缓解,皮下结节可能会逐渐缩小甚至消失。

风湿性关节炎患者在日常生活中要避免受寒、受潮,居住环境应保持干燥、温暖。饮食上要注意营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,增强身体抵抗力。同时,要按照医生的嘱咐规律用药,定期复查,以便及时调整治疗方案。