陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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得了痛风以后有什么危害吗

2024.11.25 13:06

得了痛风以后会有多种危害,包括关节损害、肾脏病变、代谢紊乱、心血管疾病风险增加、影响生活质量。具体分析如下:

1.关节损害:痛风最常见的危害就是对关节的损害。尿酸盐结晶在关节内沉积,会引发急性关节炎发作。患者会突然出现关节剧痛,多在夜间发作,疼痛程度非常剧烈,如刀割或咬噬样。常见于大脚趾关节,也可累及踝关节、膝关节等。多次发作后,关节会出现畸形,活动受限,严重影响患者的正常行动能力,导致行走困难,无法进行正常的肢体活动。

2.肾脏病变:肾脏是排泄尿酸的主要器官,痛风患者体内尿酸水平过高,会加重肾脏负担。长期高尿酸血症可导致尿酸盐结晶在肾脏沉积,引发肾损害。可能出现尿酸性肾结石,结石会引起肾绞痛、血尿等症状。还可能导致慢性尿酸盐肾病,使肾功能逐渐减退,严重时可发展为肾衰竭。这不仅影响患者的身体健康,还可能需要长期依赖透析等肾脏替代治疗来维持生命。

3.代谢紊乱:痛风往往与代谢综合征相关联,患者常伴有代谢紊乱的情况。一方面,痛风患者大多存在胰岛素抵抗,这会影响血糖的正常代谢,增加患糖尿病的风险。另一方面,痛风患者血液中的甘油三酯、胆固醇等脂质成分也容易出现异常升高,导致高脂血症。这种代谢紊乱的状态会进一步加重身体的负担,影响身体各个器官的正常功能,并且多种代谢异常相互影响,形成恶性循环,增加心血管疾病等其他并发症的发生几率。

4.心血管疾病风险增加:痛风患者心血管疾病的发病风险明显高于正常人群。高尿酸血症会影响血管内皮细胞功能,促使血管平滑肌细胞增殖,导致动脉粥样硬化的发生发展。同时,痛风患者常伴随的高血压、高血脂、高血糖等代谢紊乱因素,也会协同作用,进一步增加冠心病、脑卒中等心血管疾病的发生风险。一旦发生心血管疾病,会对患者的生命健康造成严重威胁,降低患者的生活质量,增加家庭和社会的医疗负担。

5.影响生活质量:痛风的发作会给患者带来极大的痛苦,严重影响生活质量。由于关节疼痛反复发作,患者在日常生活中的行动受到诸多限制,如上下楼梯、弯腰、提重物等简单动作都可能引发疼痛。在饮食方面,患者需要严格控制嘌呤的摄入,很多美食都不能随意享用,这对喜欢美食的人来说是一种很大的折磨。痛风患者需要定期就医检查、服药治疗,也会花费大量的时间和金钱,给患者及其家庭带来一定的经济压力和心理负担。

痛风患者在日常生活中要保持健康的生活方式,避免高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、肉汤等的摄入,戒烟限酒,适当运动控制体重,同时要按照医生的建议规律服药,定期复查尿酸水平等相关指标,以控制病情发展。