陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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痛风有什么危害

2024.11.25 13:09

痛风可导致关节损害、肾脏病变、代谢紊乱、心血管疾病风险增加、影响生活质量。具体分析如下:

1.关节损害:痛风最常见的危害就是关节损害。尿酸盐结晶在关节内沉积,会引发关节的炎症反应。急性发作时,关节会出现红、肿、热、痛,疼痛程度往往非常剧烈,严重影响患者的活动能力。长期反复发作的痛风,还会导致关节畸形,使关节功能丧失,比如手指关节变形后无法正常屈伸,脚趾关节变形影响行走等,极大地降低了患者的生活自理能力。

2.肾脏病变:肾脏是排泄尿酸的主要器官,痛风患者体内尿酸水平过高,肾脏负担加重。一方面,尿酸盐结晶可能在肾脏沉积,形成肾结石。肾结石会引起肾绞痛、血尿等症状,严重时可导致尿路梗阻,影响肾脏功能。另一方面,长期的高尿酸血症还可能导致慢性肾功能不全,逐渐发展为肾衰竭。患者可能出现水肿、蛋白尿、高血压等症状,最终需要依靠透析或肾移植来维持生命。

3.代谢紊乱:痛风患者往往存在嘌呤代谢紊乱,这不仅影响尿酸的生成和排泄,还可能与其他代谢异常相关联。例如,痛风患者常伴有高脂血症,血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分升高,增加了动脉粥样硬化的风险。同时,部分痛风患者还可能出现胰岛素抵抗,影响血糖的正常代谢,增加患糖尿病的几率。这种代谢紊乱的状态会进一步影响身体各个器官的功能,形成恶性循环。

4.心血管疾病风险增加:痛风与心血管疾病之间存在密切联系。高尿酸血症可导致血管内皮功能损伤,使血管壁的弹性降低,容易引发动脉粥样硬化。动脉粥样硬化是心血管疾病如冠心病、脑卒中等的重要病理基础。痛风患者常合并的高血压、高脂血症、高血糖等代谢紊乱因素,也会协同增加心血管疾病的发病风险。一旦发生心血管疾病,可能会出现心绞痛、心肌梗死、脑梗死等严重后果,甚至危及生命。

5.影响生活质量:痛风的发作常常毫无预兆,疼痛和关节功能受限会给患者的日常生活带来诸多不便。在急性发作期,患者可能无法正常工作、学习,需要卧床休息。由于关节疼痛,日常活动如穿衣、洗漱、上下楼梯等都变得困难重重。而且,痛风患者需要长期注意饮食控制,避免食用高嘌呤食物,这在一定程度上限制了患者的饮食选择,影响生活乐趣。长期患病还可能给患者带来心理压力,产生焦虑、抑郁等不良情绪,进一步降低生活质量。

痛风患者在日常生活中,要保持健康的生活方式,适度运动,避免过度劳累和关节损伤,定期复查尿酸等相关指标,积极配合医生治疗,以减少痛风发作及其危害。