陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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得了痛风都会有什么危害

2024.11.25 13:06

痛风可导致关节损害、肾脏病变、心血管疾病风险增加、代谢综合征以及影响生活质量。具体分析如下:

1.关节损害:痛风最常见的危害就是关节损害。尿酸盐结晶在关节及其周围组织沉积,会引发急性痛风性关节炎。发作时关节剧痛,多在夜间突然发作,以第一跖趾关节最为常见,还可累及踝关节、膝关节等。反复的关节炎发作会使关节结构遭到破坏,导致关节畸形,严重影响关节功能,使患者行动受限,日常活动如行走、上下楼梯等都会变得困难。

2.肾脏病变:肾脏是尿酸排泄的主要器官,痛风患者体内尿酸水平过高,会加重肾脏负担。长期高尿酸血症可导致尿酸盐结晶在肾脏沉积,引发尿酸性肾病。早期可能表现为蛋白尿、血尿等,随着病情发展,可出现肾功能不全,严重时甚至发展为肾衰竭。痛风患者还容易形成泌尿系统结石,结石梗阻尿路可引起肾绞痛、血尿、肾盂积水等,进一步损害肾脏功能。

3.心血管疾病风险增加:痛风与心血管疾病密切相关。高尿酸血症可导致血管内皮功能紊乱,促进动脉粥样硬化的形成。痛风患者往往伴有高血压、高脂血症、高血糖等代谢紊乱,这些因素相互作用,进一步增加了心血管疾病的发生风险,如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死、脑卒中等。心血管疾病是威胁人类健康的主要疾病之一,痛风患者发生心血管事件的概率相对较高,严重影响患者的生命健康和预期寿命。

4.代谢综合征:痛风患者常合并代谢综合征,包括肥胖、高血压、高脂血症、高血糖等。这些代谢异常相互影响,形成恶性循环。例如,肥胖可导致胰岛素抵抗,进而引起血糖升高;血糖升高又会加重肾脏对尿酸的重吸收,使尿酸水平进一步升高。代谢综合征不仅会加重痛风的病情,还会增加患者患糖尿病、心血管疾病等其他慢性疾病的风险,对患者的整体健康状况产生严重影响。

5.影响生活质量:痛风的发作常常毫无预兆,疼痛剧烈且持续时间较长,这会给患者带来极大的痛苦。频繁发作的痛风会影响患者的睡眠质量,导致患者精神萎靡、疲劳乏力。由于关节疼痛和功能受限,患者的日常活动受到诸多限制,无法正常进行工作、运动和社交活动。长期患病还可能给患者带来心理压力,产生焦虑、抑郁等不良情绪,进一步降低患者的生活质量。

痛风患者在日常生活中应保持健康的生活方式,如低嘌呤饮食,避免食用海鲜、动物内脏、浓汤等高嘌呤食物;戒烟限酒;适量运动,控制体重;多饮水,促进尿酸排泄。同时,要按照医生的建议定期复查血尿酸、肾功能等指标,及时调整治疗方案,以控制病情发展。