李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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男性尿失禁是怎么引起的

2024.10.28 17:48

男性尿失禁可能由前列腺疾病、神经系统疾病、手术损伤、膀胱功能障碍、年龄增长等引起。具体分析如下:

1.前列腺疾病:前列腺增生、前列腺炎等前列腺疾病可能导致男性尿失禁。前列腺增生时,增生的前列腺组织会压迫尿道,使尿道变窄,膀胱内的尿液排出受阻,膀胱内压力升高,当压力超过尿道括约肌的控制能力时,就会出现尿失禁。对于前列腺疾病引起的尿失禁,需要针对前列腺疾病进行治疗,如药物治疗前列腺增生,控制炎症等。

2.神经系统疾病:脑血管意外、脑肿瘤、脊髓损伤等神经系统疾病会影响神经对膀胱和尿道括约肌的控制。例如脊髓损伤可能破坏神经传导通路,使得大脑无法正常控制膀胱的收缩和尿道括约肌的舒张,从而导致尿失禁。针对神经系统疾病引起的尿失禁,主要是治疗原发病,同时可辅助进行康复训练。

3.手术损伤:前列腺手术、膀胱手术等下尿路手术可能损伤尿道括约肌或膀胱周围的神经。在手术过程中,如果操作不当,可能会破坏尿道括约肌的完整性或者影响神经功能,进而引发尿失禁。这种情况下,需要根据损伤的程度进行相应的修复治疗或功能锻炼。

4.膀胱功能障碍:膀胱过度活动症、膀胱结石等膀胱自身的问题也会引起尿失禁。膀胱过度活动症时,膀胱肌肉不自主收缩,膀胱内压力突然升高,容易导致尿液不受控制地流出。膀胱结石会刺激膀胱黏膜,影响膀胱正常功能。对于膀胱功能障碍引起的尿失禁,要根据具体病因进行治疗,如治疗膀胱过度活动症的药物治疗,去除膀胱结石等。

5.年龄增长:随着年龄的增加,男性的盆底肌肉松弛,尿道括约肌功能也会逐渐减退。使得膀胱对尿液的控制能力下降,容易出现尿失禁现象。对于年龄增长引起的尿失禁,可以通过盆底肌肉锻炼等方式来增强肌肉力量,改善尿失禁状况。

男性尿失禁是一个复杂的问题,可能由多种因素单独或共同作用引起。准确判断病因并采取相应的治疗措施对于改善患者的生活质量至关重要。