李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

什么是粘连性肠梗阻

2024.11.07 15:03

粘连性肠梗阻是指由于各种原因引起的肠管与肠管之间、肠管与腹膜之间、肠管与腹腔内脏器之间发生的不正常粘连,导致肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道而发生的肠梗阻。

粘连性肠梗阻较为常见,其发生多与腹部手术、炎症、创伤、出血、异物刺激等有关。当肠管粘连后,会使肠腔变窄,肠内容物通过受阻,从而出现腹痛、呕吐、停止排气排便等典型症状。患者的腹痛通常为阵发性绞痛,且伴有肠鸣音亢进。随着病情的发展,还可能出现腹胀、肠型、腹部压痛等表现。如果不及时治疗,可能会导致肠管缺血、坏死,甚至引起腹膜炎等严重并发症,危及生命。

在临床上,对于粘连性肠梗阻的诊断,除了依据患者的症状和体征外,还常借助腹部X线、超声、CT等检查手段来明确。治疗方法主要包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗适用于单纯性、不完全性肠梗阻,主要措施包括禁食、胃肠减压、纠正水和电解质紊乱、防治感染等。如果经过非手术治疗后症状仍不缓解,或出现绞窄性肠梗阻的表现,则需要及时进行手术治疗,手术方式包括粘连松解术、肠切除吻合术等。在日常生活中,患者应注意饮食卫生,避免暴饮暴食,尽量减少腹部手术等可能导致粘连的因素,以降低粘连性肠梗阻的发生风险。