李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

如何认识粘连性肠梗阻

2025.01.02 14:27

粘连性肠梗阻是一种因肠道粘连导致肠道内容物通过受阻的疾病。认识粘连性肠梗阻可以从以下五个方面进行病因、临床表现、诊断方法、治疗原则、预防措施。具体分析如下:

1.病因:粘连性肠梗阻多由于腹腔内手术、炎症、创伤等原因导致肠道粘连,使肠道管腔变窄或扭曲,从而引起肠道内容物通过受阻。肠道本身的疾病,如肿瘤、憩室炎等,也可能导致粘连性肠梗阻。

2.临床表现:患者常表现为腹痛、腹胀、呕吐、便秘或腹泻等症状。腹痛为阵发性绞痛,常在进食后加重。体检时可发现腹部压痛、反跳痛,有时可触及包块。

3.诊断方法:根据病史、临床表现及体格检查,结合影像学检查如腹部平片、CT、MRI等,可明确诊断粘连性肠梗阻。必要时,可通过腹腔镜或剖腹探查术进一步明确诊断。

4.治疗原则:粘连性肠梗阻的治疗原则包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括禁食、胃肠减压、补液、抗感染等。若保守治疗无效或病情加重,需行手术治疗,解除肠道粘连,恢复肠道通畅。

5.预防措施:预防粘连性肠梗阻的关键在于减少腹腔内手术、炎症等诱因。术后早期下床活动、合理饮食、避免肠道感染等,均可降低粘连性肠梗阻的发生风险。

在日常生活中,注意肠道健康,预防腹腔内炎症和手术,是降低粘连性肠梗阻发病率的关键。同时,患者应积极配合医生的治疗,以期获得良好的预后。