李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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粘连性肠梗阻能不能根治

2024.11.06 08:10

粘连性肠梗阻经过积极治疗,在很多情况下是可以根治的。

粘连性肠梗阻多是由于腹腔内手术、炎症、创伤、出血等原因,导致肠管之间、肠管与腹膜之间、肠管与腹腔内脏器之间发生粘连,使肠腔变窄或影响肠管的正常蠕动而引起梗阻。对于一些较轻的粘连性肠梗阻,通过禁食、胃肠减压、补液、抗感染等保守治疗措施,可缓解梗阻症状。如果是由粘连束带等单一因素引起的梗阻,通过手术解除粘连束带,在手术操作仔细、术后预防措施得当的情况下,能够达到根治的目的。

在手术治疗方面,随着腹腔镜技术的发展,对于粘连性肠梗阻的治疗有了更多的选择。腹腔镜手术可以在较小的创伤下对粘连进行松解,并且由于视野放大等优势,能够更精准地操作,减少对肠管等组织的损伤,降低再次粘连的风险。同时,术后通过一些措施来预防粘连的再次发生也非常关键,例如使用防粘连的材料,鼓励患者早期下床活动促进肠道蠕动恢复等。对于一些因腹腔内广泛粘连而反复发生肠梗阻的患者,可能需要更为复杂的手术方案,如小肠排列术等,但只要处理得当,也有根治的可能。不过,也存在一些特殊情况,如患者自身存在一些基础疾病影响肠道功能恢复,或者术后再次发生腹腔内感染等不良事件,可能会影响根治的效果,但总体而言,粘连性肠梗阻是有根治希望的。