李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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阑尾炎疼痛的位置是哪里

2024.11.05 14:42

阑尾炎疼痛的典型位置是右下腹。

阑尾位于人体右下腹部,一般来说,阑尾炎初期疼痛可能出现在上腹部或脐周,这是因为阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入,由于其传入的脊髓节段在第10、11胸节,所以发病开始时,常表现为脐周牵涉痛,这种疼痛属于内脏性疼痛,定位不确切。数小时一般为6-8小时后,疼痛会逐渐转移并固定于右下腹,这是因为炎症刺激了阑尾所在的局部腹膜,腹膜壁层受躯体神经支配,痛觉敏感且定位准确,所以疼痛会固定在右下腹。这个右下腹的疼痛点通常被称为麦氏点,麦氏点的位置大约在脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处。不过,阑尾的位置也可能存在变异,比如盲肠后位阑尾、盆位阑尾等,这就会导致疼痛的位置也可能有所不同。盲肠后位阑尾时,疼痛可能会偏向腰部;盆位阑尾时,疼痛可能会出现在下腹部靠近耻骨联合处,甚至可能伴有里急后重等类似直肠刺激症状。儿童、孕妇等特殊人群患阑尾炎时,疼痛的表现也可能与普通成年人有所差异,这与特殊的生理结构有关。