李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

体外碎石治疗肾结石效果好吗

2024.10.28 17:48

体外碎石是治疗肾结石的一种较为有效的方法。

体外碎石主要是利用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石,使之随尿液排出体外。这种治疗方式具有一定的优势。首先,是一种非侵入性的治疗手段,相较于传统的手术取石,不需要开刀,避免了手术带来的较大创伤、感染风险以及较长的术后恢复时间。患者在接受体外碎石治疗后,身体表面没有伤口,一般术后稍作休息就可以活动,对日常生活的影响相对较小。其次,对于一些直径较小的结石,体外碎石的成功率较高。例如,对于直径在0.5-2厘米之间的肾结石,体外碎石往往能够较好地将结石击碎,而且大多数患者经过一次或几次碎石后,结石就能够顺利排出。

体外碎石也并非适用于所有的肾结石患者。如果结石的体积过大,例如直径超过2厘米,可能会因为结石难以被完全击碎或者碎石后形成的碎块较大而不易排出,从而影响治疗效果。另外,有些患者的结石位置特殊,比如位于肾盏憩室内或者被肾实质包裹,体外冲击波可能无法精准聚焦到结石上,导致碎石失败。而且,体外碎石虽然相对安全,但也可能会引起一些并发症,像血尿、肾绞痛等。血尿通常是由于冲击波对尿路组织的轻微损伤造成的,一般在短时间内可自行恢复;肾绞痛则可能是因为结石碎片在排出过程中刺激尿路引起的,不过可以通过药物等手段进行缓解。所以在决定是否采用体外碎石治疗肾结石时,医生需要综合考虑患者的结石大小、位置、身体状况等多方面因素。