李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肾结石可以体外碎石吗

2024.10.28 17:49

肾结石是否可以体外碎石需要根据多种因素来判断。一般来说,部分肾结石是可以进行体外碎石的。

体外碎石即体外冲击波碎石术ESWL,是通过体外产生的冲击波聚焦于体内的结石,使结石粉碎,然后随尿液排出体外。对于直径小于2厘米的肾盂及肾盏单发结石,或者在总量不超过2厘米的多发性肾结石,如果肾功能正常,没有泌尿系统梗阻、感染等情况,通常可以考虑体外碎石。这种方法相对非侵入性,不需要开刀,对患者身体的创伤较小,患者恢复也比较快。

并非所有肾结石患者都适合体外碎石。如果结石的位置特殊,例如位于肾盏憩室内的结石,体外碎石可能效果不佳,因为粉碎后的结石难以排出。如果患者存在凝血功能障碍,体外碎石可能导致肾脏及周围组织出血,风险较大,不适合进行。另外,对于孕妇、严重的心血管疾病患者、结石远端尿路器质性梗阻患者等特殊人群,也不适合体外碎石。所以,在决定是否采用体外碎石治疗肾结石之前,需要进行全面的评估,包括结石的大小、位置、患者的身体状况等多方面因素。