李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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弥漫性腹膜炎会腹疼吗

2024.11.06 08:10

通常弥漫性腹膜炎会腹痛。

弥漫性腹膜炎是一种严重的腹腔内炎症,腹痛是其最主要的症状之一。炎症刺激腹膜内的神经末梢,这些神经末梢极为敏感,受到炎症因子如细菌毒素、化学物质等的刺激后,会将疼痛信号传导至大脑,从而产生腹痛的感觉。这种腹痛通常较为剧烈,而且是持续性的。疼痛的程度可能因个体对疼痛的耐受差异以及腹膜炎的病因、严重程度有所不同,但总体来说,患者往往难以忍受。

从疼痛的特点来看,弥漫性腹膜炎的腹痛范围广泛,这是因为炎症在腹腔内弥漫性分布。可能开始于原发病灶所在的部位,比如如果是阑尾炎穿孔导致的弥漫性腹膜炎,可能先从右下腹开始疼痛,随着炎症的扩散,疼痛逐渐蔓延至整个腹部。患者常伴有腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张,这是腹膜受到刺激后的典型体征。压痛是指按压腹部时患者感到疼痛,反跳痛则是在按压后突然抬手时疼痛加剧,腹肌紧张表现为腹部肌肉呈板状硬,这些体征都与腹痛相伴,进一步加重了患者的痛苦,并且对医生诊断弥漫性腹膜炎有重要的提示意义。除了腹痛,弥漫性腹膜炎还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状,这些症状与腹痛一起构成了弥漫性腹膜炎复杂的临床表现。