陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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得了多发性肌炎怎么治

2024.11.25 13:09

多发性肌炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、康复治疗和血浆置换等。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是多发性肌炎治疗的基础。患者需要充分休息,避免劳累,防止病情加重。同时,要保证充足的营养摄入,特别是富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,以维持身体正常的生理功能,增强机体抵抗力。在病情活动期,可能还需要进行适当的护理,如预防感染等,因为感染可能会诱发病情恶化。

2.药物治疗:药物治疗是多发性肌炎的主要治疗手段。糖皮质激素是常用药物,如泼尼松等,可以抑制炎症反应,减轻肌肉炎症和疼痛。免疫抑制剂也经常使用,像甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等,适用于对糖皮质激素反应不佳或病情严重的患者,这些药物可以调节免疫系统,减少自身免疫对肌肉的损害。还可能会用到一些对症治疗的药物,如止痛药物缓解肌肉疼痛等。

3.物理治疗:物理治疗有助于改善多发性肌炎患者的症状。例如热敷,可以促进局部血液循环,减轻肌肉的紧张和疼痛。按摩也是一种有效的物理治疗方法,通过专业的按摩手法,能够放松肌肉,缓解肌肉痉挛。另外,红外线照射等物理治疗手段,能够深入肌肉组织,起到消炎、止痛、促进肌肉修复的作用。

4.康复治疗:康复治疗对多发性肌炎患者的功能恢复非常重要。在病情稳定后,应尽早开展康复训练。包括肌肉力量训练,如进行简单的肢体屈伸运动,逐渐增加运动强度,以提高肌肉力量。关节活动度训练也不可或缺,防止关节僵硬和挛缩,保持关节的正常活动范围。平衡训练和协调训练同样重要,有助于提高患者的身体平衡能力和运动协调性,提高患者的生活自理能力。

5.血浆置换:血浆置换是一种较为特殊的治疗方法。主要是通过将患者的血液引出体外,分离出血浆并去除其中含有的致病因子,如自身抗体等,然后将处理后的血液回输到患者体内。这种方法对于一些病情严重、药物治疗效果不佳的多发性肌炎患者可能会有较好的效果,但血浆置换也存在一定风险,如感染、过敏等,需要严格掌握适应证。

多发性肌炎患者在治疗过程中,应定期到医院复查,以便医生及时了解病情变化,调整治疗方案。同时,患者要保持积极乐观的心态,积极配合治疗,避免自行增减药物剂量或停药。日常生活中要注意避免接触可能诱发疾病加重的因素,如感染源、某些化学物质等。