马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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肌酐高是肾出问题了吗

2024.09.07 12:18

肌酐高通常意味着肾可能出问题了,但不能仅凭肌酐高就直接确诊肾脏一定有问题。

肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,主要通过肾小球滤过排出体外。一般情况下,当肾功能受损时,肾小球滤过功能下降,肌酐不能被充分地滤过和排泄,就会导致血液中肌酐水平升高。肌酐高并不一定完全由肾脏疾病引起。在一些生理情况下,如剧烈运动、大量进食肉类食物后,肌肉代谢增加,也可能会使肌酐产生一过性升高。一些其他因素如年龄、性别、肌肉量等也会影响肌酐水平。某些非肾脏疾病,如肢端肥大症、巨人症等,也可能导致肌酐升高。

所以,发现肌酐高时,不能简单地认为就是肾脏出了问题。需要综合考虑多种因素,进行全面的评估和分析。医生通常会详细询问病史,包括近期的运动情况、饮食习惯、用药史等,同时结合患者的症状、体征,如是否有水肿、蛋白尿、血尿、高血压等,以及其他相关检查,如尿常规、肾脏超声、胱抑素C等,来判断肌酐升高的原因。如果怀疑是肾脏疾病,可能还需要进一步进行肾穿刺活检等检查,以明确肾脏的具体病变情况,从而制定合适的治疗方案。肌酐高只是一个提示信号,需要进一步排查和明确原因,以便采取正确的应对措施。