对高钠血症病人的治疗需要注意什么

在处理高钠血症时，首先要注意患者的起病情况，由于高钠血症临床症状的轻重与渗透压的高低以及血钠升高的速度有关。因此，急性高钠血症的患者起病较急，可有明显的口渴、烦躁、嗜睡及震颤、肌张力增高等，病情进一步发展则会出现抽搐、惊厥、昏迷甚至死亡。
其次，要区分是浓缩性高钠血症或是潴钠性高钠血症，浓缩性高钠血症主要是高渗透性脱水所致，潴钠性高钠血症的常见病因有肾上腺皮质功能亢进、外源性补钠过多、脑原性的钠潴留。最后根据患者的病因及病情进行治疗，对于浓缩性高钠血症的治疗原则是补水，而对于潴钠性高钠血症主要治疗原发病，同时限制钠的摄入并加用利尿剂，必要时进行透析治疗。对发病急者可以快速纠正，对发病缓慢者，纠正也不能操之过急。