血清钠浓度正常值135mmol/L-155mmol/L,如果血清钠浓度高于155mmol/L,称为高钠血症,常见于血液浓缩导致的浓缩性高钠血症,也见于医源性高钠血症,临床补充钠过多也可能导致高钠血症。浓缩性高钠血症的治疗主要为补充水分、清除体内过多的钠离子。
主要是治疗原发病因,限制钠盐摄入,使用排钠利尿剂如呋塞米等,在严重情况下,可静脉注射利尿剂,并大量静脉注射葡萄糖注射液。
在补液过程中应密切注意监护脉搏、呼吸、心率、血压和肝肾功能以及电解质的变化,严重的高钠血症,可考虑使用透析将钠离子排出体外。
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