脑梗手术需不需要开颅治疗的问题。
急性脑梗死的病人首先应该考虑溶栓治疗,如果溶栓治疗无效,可以到有条件的医院行介入手术动脉取栓或支架置入。溶栓24小时以后确定没有系统性出血的情况下,要口服抗血小板聚集药物,常用的药物有阿斯匹林肠溶片和氯吡格雷。并且应用他汀类药物保护血管内皮,辅助应用活血化瘀、营养神经、保护脑细胞类的药物。再就是要控制脑血管病的危险因素,早期进行肢体、语言的康复功能锻炼。急性脑梗死的介入手术治疗是一种血管内治疗,利用导丝进行,一般不需要手术开颅。只有那些发生了大面积脑梗死,脑水肿严重,压迫了对侧正常脑组织或是脑干,出现了昏迷、脑疝的情况时,为了缓解颅内压力,挽救患者的生命,这个时候可以采用开颅去骨瓣减压手术。
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