李明 主任医师 马鞍山市人民医院
三级甲等 神经外科
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脑梗手术需要开颅吗

发布时间: 2021-02-03 音频时长: 01分28秒
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脑梗手术有可能需要开颅。脑梗塞发生后在急性窗口期内,通常给予阿替普酶进行静脉内的溶栓治疗,也可以给予血管内的介入取栓手术治疗。恢复期给予抗凝、扩张血管及改善微循环治疗。
但是对于颅内的主要动脉血管分支所引起的大面积的脑梗塞,可能会引起脑组织的广泛性的水肿,脑室受压且伴有中线明显的移位。患者甚至可以出现肢体偏瘫、瞳孔的散大、意识障碍的发生。
此时脑梗需要采取开颅手术治疗,以祛除骨瓣、减张缝合硬脑膜,以尽可能地降低颅内压力,避免脑组织进一步的受压损伤以挽救患者的生命。因此脑梗部分患者需要开颅手术。

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