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颅脑损伤部分是需要开颅治疗。颅脑损伤手术与否,主要取决于颅脑受伤后颅内血肿量的多少,以及颅内压的高低。由于颅脑损伤机制不同,使得病人差别较大。
部分病人虽昏迷较深,但是没有明显的颅内出血,或者仅表现为局灶性的脑挫裂伤,在颅脑CT间接影像无明显水肿或者直接的颅内压探头植入后,无明显的颅内高压,不需要采取开颅治疗。
相反,有些病人虽然昏迷不深,或者意识基本清楚,但是颅脑CT影像学检查有巨大的血肿,压迫正常的脑组织,则需要积极、早期开颅清除血肿,解除血肿对正常脑组织的压迫,减少因血肿压迫出现后遗症的几率。
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