Q先天性巨结肠与肠闭锁应该注意什么

2020-05-15
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先天性巨结肠与肠闭锁应该注意什么

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石计朋 儿科 去问诊

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副主任医师 新乡医学院第一附属医院 三级甲等
医生回答:

有关先天性巨结肠与肠闭锁应该注意什么的问题。

先天性巨结肠与肠闭锁都是小儿外科中比较常见的一种消化道畸形。先天性巨结肠的主要表现是孩子在出生24小时之内没有自主的胎便排出。当进行开塞露灌肠或者进行直肠检查的时候。可以看到,孩子有爆破样的胎便。这是一种比较典型的表现。随后孩子逐渐出现便秘腹胀。一般需要进行大肠造影。典型的孩子可以看到,直肠出现明显的狭窄段、移行段以及扩张段,病变的肠管可长可短。根据病变肠管的长度,可以分为短段型、常见型、长段型以及全肠型。对于常见型、长段型以及全肠型的需要进行手术。一般可以选择巨结肠根治术或者结肠造瘘术。

家长主要需要注意的就是,孩子如果在出生后24小时之内没有自主胎便排出,而且逐渐出现腹胀、便秘的表现,要考虑到这种疾病的可能性,及时到医院进行检查。而肠闭锁也是属于一种先天性的消化道畸,。在孩子出生后几天内,也就可以出现发病。典型的表现是孩子没有大便排出。或者仅有少量白色或者淡绿色的粘液样便排出,而且孩子有明显的腹胀,以及出现黄绿色的呕吐。这些情况提示有可能存在肠闭锁,需要进行立位腹平片检查。在明确诊断后,就要手术治疗。

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