Q什么是抗利尿激素分泌异常综合征

男 2020-05-15

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什么是抗利尿激素分泌异常综合征

: 张艳凯内科去问诊

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副主任医师 开封市中心医院三级甲等

医生回答：

抗利尿激素分泌异常综合征是指内源性的抗利尿激素也叫ADH，也叫新氨酸加压素分泌异常增多或者是它的活性作用超长，从而导致留尿钠排出增多以及引起的稀释性低钠血症等临床表现的一组综合征。抗利尿激素是下丘脑的视上核和室旁核神经元胞体合成的激素，储存在轴突末梢的囊泡内，它的生理作用是与位于晒集合管和远曲小管的内皮细胞结合，促进水分子的重吸收而不影响溶质的排除。帮助维持血浆渗透压和体验熔料的恒定，调节抗利尿激素释放的因素，主要由血浆渗透浓度的调节、血容量的调节。

血容量下降刺激作息房和肺静脉张力的感受器，通过减少来自压力感受器，对下丘脑的张力一致冲动而刺激抗利尿激素的释放，渗透和压力感受器的相互作用，左心房血压降低，导致渗透性预置的降低和对抗利尿激素渗透性释放敏感性的增加。还有一些其他的因素，比如说下丘脑许多神经递质和神经多肽具有调节抗利尿激素释放的作用，如乙酰胆碱环肽等，剧烈或是急促的恶心，也可以刺激抗利尿激素的释放，比如还有一些糖尿病投入酸中毒等因素，可以引起抗利尿激素的释放。