张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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肝硬化会引发腹水吗

2024.08.11 09:36

肝硬化会引发腹水。

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。当肝硬化发展到一定阶段时,常常会出现腹水。这主要是由于以下几方面原因。首先,肝硬化导致肝功能减退,肝脏合成白蛋白的能力下降,使血浆胶体渗透压降低,液体容易从血管内漏出到腹腔形成腹水。其次,肝硬化可引起门静脉高压,使腹腔内脏血管床静水压增高,促使液体漏入腹腔。再者,肝硬化时肝脏对醛固酮和抗利尿激素的灭活作用减弱,导致水钠潴留,也会加重腹水的形成。有效循环血容量不足等因素也与腹水的发生密切相关。随着腹水的逐渐增多,患者会出现腹部膨隆、腹胀、下肢水肿等表现,还可能伴有呼吸困难、消化不良等症状。大量腹水可影响患者的生活质量,甚至可能引发一系列并发症,如自发性腹膜炎、肝肾综合征等,进一步加重病情,严重威胁患者的生命健康。对于肝硬化患者,需要密切关注腹水的情况,及时进行诊断和治疗,通过限制水钠摄入、使用利尿剂、补充白蛋白、腹腔穿刺放液等措施来减少腹水,缓解症状,改善患者的预后。同时,积极治疗肝硬化的病因,如抗病毒治疗、戒酒等,对于预防和控制腹水的发生发展也至关重要。肝硬化与腹水关系密切,腹水是肝硬化的重要并发症之一,需要引起高度重视和积极应对。