郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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气胸容易发展成脓胸吗

2024.11.12 10:43

气胸并不容易发展成脓胸,但在某些特定情况下可能会发生这种转变。

气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态。多数气胸是由于肺部组织异常导致气体漏入胸腔,比如肺部先天性发育不良、肺部炎症后的肺泡破裂、外伤等原因。而脓胸是指脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染。正常情况下,气胸患者如果能得到及时的诊断和恰当的治疗,如胸腔闭式引流排出气体等,胸腔内环境能够较快恢复正常,不会发展为脓胸。如果气胸患者同时存在一些特殊情况,就有可能发展成脓胸。例如,患者的气胸是由于肺部严重感染引起的,感染灶持续存在并且不断有细菌滋生,细菌就可能在胸腔内繁殖,产生脓性分泌物,进而发展为脓胸。另外,如果气胸患者在治疗过程中发生了胸腔的继发感染,比如胸腔闭式引流时操作不规范,将外界细菌带入胸腔,或者引流管护理不当,导致细菌逆行感染,也会增加脓胸发生的风险。同时,患者自身免疫力低下,如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂等情况时,身体抵抗细菌的能力减弱,一旦发生气胸,也相对更容易发展成脓胸。