巨细胞动脉炎吃什么药

2024.11.25 13:09

巨细胞动脉炎的治疗药物主要有糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂、阿司匹林、扩血管药物。具体分析如下：

1.糖皮质激素：糖皮质激素是巨细胞动脉炎的一线治疗药物，如泼尼松等，能迅速减轻炎症反应，缓解症状，如头痛、视力障碍等。一般初始剂量较大，之后根据病情逐渐减量。使用过程中需密切关注不良反应，如骨质疏松症、血糖升高、感染风险增加等。

2.免疫抑制剂：像甲氨蝶呤等免疫抑制剂可与糖皮质激素联合使用。对于病情较重或对糖皮质激素依赖的患者，免疫抑制剂有助于减少糖皮质激素的用量，降低其不良反应的发生风险，同时增强对疾病的控制效果。不过，免疫抑制剂也有自身的副作用，如骨髓抑制、肝肾功能损害等。

3.生物制剂：例如托珠单抗，在部分难治性巨细胞动脉炎患者中可发挥较好的治疗作用。生物制剂能特异性地作用于炎症相关的靶点，精准地抑制炎症反应。但生物制剂价格相对昂贵，且可能存在感染、过敏等不良反应。

4.阿司匹林：阿司匹林可用于巨细胞动脉炎的辅助治疗。具有抗血小板聚集的作用，有助于预防血管内血栓形成，降低血管阻塞性并发症的发生风险，如脑梗死等。使用时需注意胃肠道反应等副作用。

5.扩血管药物：在巨细胞动脉炎患者出现血管狭窄导致局部缺血症状时，可使用扩血管药物，如硝苯地平，能够扩张血管，改善局部血液循环，减轻缺血症状。但使用时可能会出现低血压、头晕等不良反应。

在使用这些药物治疗巨细胞动脉炎时，患者需要定期复诊，监测血常规、肝肾功能、炎症指标等相关指标，以便及时调整药物剂量。同时，要注意药物之间的相互作用，告知医生正在使用的其他药物，包括非处方药和保健品等。如果出现任何不适症状，应及时就医。

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