李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

哺乳期乳房里有硬块会疼是怎么回事

2024.12.27 15:43

哺乳期乳房里有硬块且疼可能是乳汁淤积、乳腺管痉挛、乳腺炎、乳腺增生、乳腺肿瘤等原因导致的。具体分析如下:

1.乳汁淤积:乳汁淤积是哺乳期乳房硬块疼痛较为常见的原因。在哺乳过程中,如果乳汁没有及时排空,就容易在乳腺内积聚形成硬块。可能是由于宝宝吸吮不足、喂奶间隔太长或者乳腺导管不通畅等因素引起的。此时乳房硬块通常边界不清,有胀痛感。要及时让宝宝多吸吮,也可以使用吸奶器将多余乳汁吸出,喂奶时尽量让宝宝含住整个乳晕,保证有效吸吮。

2.乳腺管痉挛:乳腺管痉挛多在喂奶后发生。乳头受到寒冷刺激、宝宝吸吮不当等都可能引发乳腺管痉挛。乳腺管突然收缩,导致局部血液循环不畅,从而出现硬块和疼痛。疼痛一般比较剧烈,硬块可呈条索状。哺乳时要注意保暖,避免乳头受冷风吹,纠正宝宝的吸吮姿势,喂奶后可轻柔按摩乳房。

3.乳腺炎:乳腺炎常因乳汁淤积加上细菌感染所致。乳头破损后细菌容易侵入乳腺组织,引发炎症。乳房硬块会伴有红肿、疼痛加剧,还可能出现发热等全身症状。需要及时就医,在医生指导下使用抗生素治疗,同时要继续排空乳汁,可采用热敷来缓解疼痛。

4.乳腺增生:哺乳期激素水平波动较大,可能诱发乳腺增生。增生的乳腺组织形成硬块,有胀痛或刺痛感,硬块大小和疼痛程度可能随月经周期或情绪变化而改变。保持心情舒畅,规律作息,适当补充维生素有助于缓解症状。

5.乳腺肿瘤:虽然在哺乳期乳腺肿瘤相对少见,但也不能忽视。良性肿瘤如乳腺纤维瘤,恶性肿瘤如乳腺癌都可能表现为乳房硬块。硬块质地较硬,边界相对清晰,活动度可能不同,疼痛程度不一。一旦怀疑是肿瘤,需要尽快就医,进行详细检查,如乳腺超声、钼靶等,根据肿瘤性质采取相应的治疗措施。

在哺乳期如果发现乳房硬块疼痛,不要自行盲目按摩或挤压,应及时观察硬块的变化情况,如是否增大、疼痛是否加重、有无发热等伴随症状。同时要保持乳房清洁,穿着合适的内衣,避免乳房受到外力挤压。