李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

哺乳期乳房里有硬块是怎么回事

2024.12.27 15:43

哺乳期乳房里有硬块可能是乳汁淤积、乳腺管堵塞、乳腺炎、乳腺增生、乳腺肿瘤等原因导致的。具体分析如下:

1.乳汁淤积:乳汁淤积是哺乳期乳房硬块较为常见的原因。在哺乳过程中,如果宝宝吸吮不及时、不完全,或者妈妈乳汁分泌过多,就容易导致乳汁在乳房内积存。积存的乳汁会使乳腺管扩张,形成硬块。这种硬块通常边界不太清晰,表面光滑,可能伴有轻微的胀痛。妈妈可以通过增加宝宝的吸吮次数、调整哺乳姿势来改善,也可以在哺乳前热敷乳房,促进乳汁排出。

2.乳腺管堵塞:乳腺管堵塞可能是由于内衣穿着不当,如过紧的内衣压迫乳腺管,或者乳头皲裂后结痂堵塞乳腺管口等。乳腺管堵塞后,乳汁无法顺畅排出,就会在局部积聚形成硬块。硬块一般为单发,有明显的压痛。此时要注意保持乳头清洁,避免乳头损伤,可轻轻按摩乳房,从硬块周围向乳头方向按摩,以帮助疏通乳腺管。

3.乳腺炎:乳腺炎多由乳汁淤积继发细菌感染引起。除了乳房硬块外,还会有乳房红肿、疼痛加剧、发热等症状。硬块质地较硬,压痛明显,皮肤表面可能发红。这时候需要及时就医,在医生的指导下使用抗生素治疗,同时要继续保持患侧乳房的乳汁排出,可以用吸奶器吸出乳汁。

4.乳腺增生:哺乳期女性体内激素水平变化较大,可能会诱发乳腺增生。乳腺增生形成的硬块大小和质地会随月经周期有一定变化,在经期前可能会更明显,还可能伴有乳房胀痛。一般不需要特殊治疗,但要保持良好的生活习惯,如规律作息、避免过度劳累和情绪波动等。

5.乳腺肿瘤:虽然在哺乳期乳腺肿瘤相对较少见,但也不能忽视。乳腺肿瘤形成的硬块通常质地较硬,边界不清,活动度差,可能没有明显疼痛或仅有轻微隐痛。一旦怀疑是乳腺肿瘤,需要立即就医,进行详细的检查,如乳腺超声、钼靶等,根据检查结果确定进一步的治疗方案。

在哺乳期,如果发现乳房有硬块,不要自行用力挤压或揉搓,以免加重症状。要保持乳房清洁,注意观察硬块的变化情况,如硬块是否增大、疼痛是否加重、是否出现发热等其他症状,如有异常应及时就医。