陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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风湿怎么得的

2024.11.25 13:09

风湿的得病原因与遗传因素、感染因素、免疫因素、环境因素、内分泌因素有关。具体分析如下:

1.遗传因素:某些风湿性疾病具有遗传倾向。如果家族中有患风湿性疾病的成员,个体遗传到特定基因的概率增加,这些基因可能影响免疫系统的正常功能或身体对炎症的反应机制。例如类风湿关节炎,其发病与特定的人类白细胞抗原HLA基因相关,携带这些基因的人群患类风湿关节炎的风险相对较高。

2.感染因素:细菌、病毒、支原体等微生物感染可能诱发风湿性疾病。当身体受到感染时,免疫系统会启动防御机制来对抗病原体。在这个过程中,免疫系统可能出现错误识别,将自身组织当作外来病原体进行攻击,从而引发炎症反应,导致风湿性疾病的发生。比如风湿热,通常继发于A族乙型溶血性链球菌感染,感染后身体产生的免疫反应会累及关节、心脏等部位,引起关节疼痛、心脏瓣膜病变等症状。

3.免疫因素:自身免疫系统紊乱是风湿性疾病的核心发病机制。正常情况下,免疫系统能够准确识别自身和外来物质,但在某些情况下,免疫系统会失去这种识别能力,产生自身抗体,攻击自身的关节、滑膜、软骨等组织。例如在系统性红斑狼疮中,患者体内会产生多种自身抗体,这些抗体与自身抗原结合形成免疫复合物,沉积在身体各处的小血管壁,引发炎症反应,累及皮肤、关节、肾脏等多个器官。

4.环境因素:寒冷、潮湿的环境可能促使风湿性疾病的发生。长时间处于寒冷潮湿的环境中,身体的血液循环会受到影响,关节等部位的血管收缩,局部组织供血不足,代谢废物堆积,容易引发炎症反应。同时,寒冷潮湿的环境也可能影响免疫系统的功能,使身体更容易受到病原体的侵袭或者自身免疫反应的异常激活。例如一些长期在寒冷潮湿环境中工作的人群,如渔民、井下矿工等,患风湿性关节炎的几率相对较高。

5.内分泌因素:内分泌系统的失调与风湿性疾病的发生密切相关。特别是性激素水平的变化对某些风湿性疾病的发病有影响。例如女性在更年期前后,雌激素水平下降,类风湿关节炎等风湿性疾病的发病率明显上升。因为雌激素对免疫系统有调节作用,雌激素水平的改变可能影响免疫系统的平衡,使得身体更容易发生自身免疫反应,从而引发风湿性疾病。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,如适度运动、均衡饮食、避免过度劳累等。尽量避免长时间处于寒冷潮湿环境,注意保暖。如果有感染症状应及时治疗,减少诱发风湿性疾病的风险。定期进行体检,关注自身健康状况,尤其是有家族病史的人群更应提高警惕。