阑尾炎可以不做手术。
对于症状较轻的阑尾炎,如单纯性阑尾炎,在发病早期可以尝试保守治疗。保守治疗主要是通过使用抗生素来控制炎症。一般会选用针对革兰阴性菌和厌氧菌的抗生素,像头孢类抗生素联合甲硝唑等。在保守治疗期间,患者需要严格卧床休息,避免剧烈运动,同时要禁食或者进食流食、半流食,以减轻肠道负担。医护人员会密切观察患者的症状、体征以及各项实验室检查指标,如体温、白细胞计数、腹痛的程度和范围等。如果在保守治疗过程中,患者的症状逐渐减轻,炎症得到有效控制,就可以继续保守治疗直至痊愈。
不做手术也存在一定风险。首先,阑尾炎保守治疗后复发的可能性较大。即使这次通过抗生素治疗炎症消退了,但阑尾的结构依然存在,日后在一些诱因下,如饮食不规律、过度劳累、免疫力下降等,阑尾炎很可能再次发作。而且每次发作都可能使阑尾的炎症加重,增加治疗的难度。其次,部分阑尾炎在保守治疗过程中可能会发生病情恶化,如阑尾穿孔、阑尾周围脓肿形成等严重并发症。阑尾穿孔后,肠道内的内容物会进入腹腔,引发弥漫性腹膜炎,这是非常严重的情况,可能会导致感染性休克,甚至危及生命。所以在决定是否进行手术治疗时,需要医生根据患者的具体情况,如年龄、身体状况、阑尾炎的类型等进行综合评估。
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