李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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阑尾炎不做手术能好吗

2024.11.05 14:42

阑尾炎不做手术有可能好,但存在一定的条件限制和风险。

对于一些单纯性阑尾炎,在发病早期,炎症比较轻微时,可以尝试采用非手术治疗的方法使其好转。非手术治疗主要是通过使用抗生素来控制感染。一般会选用针对革兰阴性杆菌和厌氧菌有效的抗生素,如头孢类抗生素联合甲硝唑等。同时,患者需要严格禁食禁水,让肠道得到休息,避免阑尾炎症因肠道蠕动、肠内容物刺激等因素而加重。还需要进行补液等支持治疗,以纠正可能出现的水电解质紊乱。经过这样的保守治疗,部分患者的阑尾炎症可以逐渐消退,症状得到缓解。

不做手术治疗阑尾炎也存在诸多风险。首先,阑尾炎容易复发,即使这次通过保守治疗炎症消退了,日后在身体抵抗力下降、饮食不当或者阑尾管腔再次堵塞等情况下,阑尾炎很可能再次发作。而且每次发作,阑尾周围的粘连可能会加重,这会增加后续手术的难度,也会使术后并发症的发生几率上升。其次,在保守治疗过程中,存在阑尾炎症无法得到有效控制,进而发展为化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎甚至阑尾穿孔的可能。一旦阑尾穿孔,会导致严重的腹膜炎,感染扩散到整个腹腔,这是非常危险的情况,可能会引发感染性休克等严重并发症,甚至危及生命。所以,对于阑尾炎是否采用非手术治疗,需要医生根据患者的具体情况,如病情的严重程度、身体状况等来综合判断。