郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺动脉栓塞严重吗

2024.11.12 10:44

肺动脉栓塞是一种非常严重的疾病。

肺动脉栓塞是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。当发生肺动脉栓塞时,肺动脉被堵塞会导致肺组织的血液灌注减少,进而影响气体交换。这可能引起患者突发的呼吸困难、胸痛、咯血等症状。如果栓塞面积较大,会使肺循环阻力急剧增加,右心室负荷加重,严重情况下可导致右心衰竭,患者可能出现低血压、休克甚至猝死。而且,肺动脉栓塞还可能引发一系列的并发症,如肺梗死、胸腔积液等,进一步加重病情。

从诊断和治疗的角度来看,肺动脉栓塞的诊断相对复杂,因为其症状缺乏特异性,容易与其他心肺疾病混淆,这就可能导致延误诊断。在治疗方面,虽然有抗凝、溶栓等治疗手段,但这些治疗也存在一定风险,比如抗凝治疗可能导致出血并发症,溶栓治疗可能引起颅内出血等严重不良反应。同时,对于一些病情极为严重的大面积肺动脉栓塞患者,即使积极治疗,预后也可能不佳。患者如果存在一些基础疾病,如心肺功能不全、恶性肿瘤等,发生肺动脉栓塞后,病情往往更加凶险,死亡率也会显著升高。