郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺动脉栓塞会引起肺动脉高压吗

2024.11.12 10:43

肺动脉栓塞会引起肺动脉高压。

肺动脉栓塞是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。当发生肺动脉栓塞时,栓子堵塞肺动脉,使得肺循环的血流受阻。为了维持肺部的血液循环,心脏会代偿性地增加收缩力,试图将血液泵过阻塞部位。这种持续的压力增加会逐渐导致肺动脉压力升高。而且,肺动脉栓塞还会引起一系列的病理生理改变,例如血管内皮功能受损,释放各种血管活性物质,导致肺血管收缩,进一步加重肺动脉压力的升高。

随着时间的推移,如果肺动脉栓塞未能得到及时有效的治疗,肺动脉高压会持续进展。长期的肺动脉高压会对心脏产生严重影响,右心为了克服增高的肺动脉压力,会逐渐肥厚、扩张,最终可能导致右心衰竭。同时,肺动脉高压还会影响肺的气体交换功能,导致患者出现呼吸困难、低氧血症等症状,严重影响患者的生活质量和预后。反复的肺动脉栓塞或者慢性肺动脉栓塞还可能引起肺血管的重构,使得肺动脉壁增厚、变硬,管腔狭窄,这也会不断加重肺动脉高压的程度。