张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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肝穿刺活检对诊断肝硬化意义大吗

2024.07.10 07:33

肝穿刺活检对诊断肝硬化意义重大。

肝硬化是一种严重的肝脏疾病,其准确诊断对于制定治疗方案和评估预后至关重要。肝穿刺活检是诊断肝硬化的重要手段之一,具有不可替代的意义。

首先,肝穿刺活检可以直接观察到肝脏组织的病理变化,包括肝细胞的形态、结构改变,纤维组织增生的程度和分布等,从而明确肝硬化的诊断,并能准确判断肝硬化的分期,这对于评估病情的严重程度和进展风险非常关键。

其次,有助于鉴别肝硬化的病因。通过对活检组织进行详细分析,能区分是病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病等导致的肝硬化,为针对性的病因治疗提供依据。

在一些临床表现不典型或其他检查结果存在不确定性时,肝穿刺活检能够提供确凿的证据,避免误诊和漏诊。

尽管目前有一些非侵入性检查方法如影像学检查、血清学标志物检测等也可用于肝硬化的诊断,但在某些情况下可能不够准确或存在局限性。肝穿刺活检可以提供最直接、最准确的肝脏组织学信息,为临床医生提供更可靠的诊断依据,以便更好地指导治疗决策和评估患者的预后。当然,肝穿刺活检也有一定的风险,如出血、感染等,但在严格掌握适应证和操作规范的情况下,其安全性是相对较高的。