张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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肝穿刺能检查肝硬化吗

2024.08.11 09:57

肝穿刺能检查肝硬化。

肝穿刺是诊断肝硬化的重要手段之一。通过肝穿刺,可以获取肝脏组织标本,进行病理检查。病理检查能够直接观察到肝脏组织的微观结构变化,包括肝细胞的形态、排列、纤维化程度等。

在肝硬化时,病理上会表现出典型的特征,如广泛的纤维组织增生、形成纤维间隔,将正常的肝小叶分割成大小不等的假小叶,肝细胞结节状再生等。这些特征是诊断肝硬化的重要依据。

虽然肝穿刺对于诊断肝硬化具有很高的价值,但并非唯一的诊断方法。临床上还会结合患者的病史如有无慢性肝病病史、长期饮酒史等、症状如腹胀、乏力、黄疸等、体征如肝脾肿大、腹水等、肝功能检查如转氨酶、胆红素、白蛋白等指标异常、影像学检查如超声、CT、磁共振成像等显示肝脏形态改变、门静脉增宽等等进行综合判断。

肝穿刺是一种有创检查,存在一定的风险,如出血、感染等。在决定是否进行肝穿刺时,医生会综合评估患者的具体情况,权衡其必要性和风险。

肝穿刺能检查肝硬化,但在临床实践中,通常会综合多种方法来诊断肝硬化,以确保诊断的准确性和可靠性。同时,对于高度怀疑肝硬化的患者,即使肝穿刺结果为阴性,也不能完全排除肝硬化的可能,需要密切观察病情变化,并结合其他检查结果进行进一步的评估和诊断。