张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

B超能检查肝硬化吗

2024.08.10 15:12

B超可以检查肝硬化。

B超是诊断肝硬化的重要检查手段之一。通过B超检查,可以观察肝脏的大小、形态、包膜、实质回声等情况。在肝硬化早期,B超可能会显示肝脏轻度肿大,表面尚光滑,肝实质回声可能稍增粗。随着肝硬化的进展,肝脏逐渐缩小,边缘变钝,表面可呈锯齿状或波浪状改变,肝实质回声增粗、不均匀,甚至可出现结节样改变。B超还可以观察到门静脉、脾静脉等血管的内径、血流情况等。门静脉增宽、脾静脉增宽、脾脏肿大等也是肝硬化常见的超声表现。B超检查具有无创、简便、可重复性好等优点,能够较为直观地反映肝脏的形态学改变,对于肝硬化的诊断具有重要的参考价值。

B超检查也存在一定的局限性。对于早期肝硬化的诊断敏感性可能不是很高,尤其是在肝硬化程度较轻、肝脏形态改变不明显时,可能会出现漏诊的情况。B超检查结果还受到操作者技术水平、仪器设备等因素的影响。在临床实践中,通常需要结合患者的病史、临床表现、实验室检查如肝功能、凝血功能、乙肝五项等等进行综合判断,以提高肝硬化诊断的准确性。对于高度怀疑肝硬化但B超检查不能明确诊断的患者,可能需要进一步进行其他检查,如肝脏磁共振成像MRI、肝脏瞬时弹性成像、肝穿刺活检等。这些检查方法可以从不同角度评估肝脏的情况,为肝硬化的诊断和分期提供更准确的依据。B超是检查肝硬化的常用方法之一,但需要结合其他检查手段进行综合评估,以确保诊断的准确性。