李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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阑尾炎该不该做手术

2024.11.05 14:42

阑尾炎是否应该做手术需要根据具体情况来判断,一般来说,在大多数情况下,手术是治疗阑尾炎的较好选择。

阑尾炎是由于阑尾管腔堵塞、细菌感染等多种因素引起的阑尾炎症。对于症状典型、病情较为严重的阑尾炎,如出现转移性右下腹痛、发热、白细胞计数明显升高等情况,手术切除阑尾是很有必要的。手术治疗可以迅速去除病灶,防止阑尾穿孔、腹膜炎等严重并发症的发生。阑尾一旦穿孔,会导致炎症扩散到整个腹腔,引起弥漫性腹膜炎,这会极大地增加治疗的难度和患者的痛苦,甚至可能危及生命。而且,非手术治疗往往难以彻底消除阑尾的炎症,容易复发,反复的阑尾炎发作会影响患者的生活质量,也可能导致阑尾与周围组织粘连,增加后续手术的难度。

也存在一些特殊情况不适合立即手术。例如,患者身体状况极差,存在严重的心肺功能不全、凝血功能障碍等基础疾病,无法耐受手术时,可能会先采取保守治疗,如使用抗生素控制感染、补液等措施,待患者身体状况改善后再考虑手术。另外,在阑尾炎早期,症状非常轻微,炎症可能有自行消退的可能,部分患者也可先尝试保守治疗,但需要密切观察病情变化,一旦病情加重,仍需手术干预。阑尾炎的治疗方案应综合考虑患者的病情、身体状况等多种因素,权衡手术与非手术治疗的利弊。