李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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5mm的尿结石需不需要打碎石

2024.10.28 17:48

5mm的尿结石通常不需要体外冲击波碎石。

一般来说,5mm的尿结石有较大的自行排出可能性。人体的输尿管直径通常在3-6mm左右,5mm的结石相对较小,在输尿管的蠕动以及尿液的冲刷等作用下,结石有可能顺利通过输尿管进入膀胱,进而随尿液排出体外。患者可以通过增加饮水量,保证每天的饮水量在2000-3000ml左右,大量的尿液产生有助于推动结石的移动。同时,适度增加运动量,例如跳绳、跑步等上下的跳跃运动,也能够借助重力的作用促使结石排出。

不过,也存在一些特殊情况需要额外关注。如果患者的输尿管存在狭窄等解剖结构异常,即使是5mm的结石也可能难以自行排出,这种情况下可能需要进一步的干预措施。另外,如果结石引起了严重的肾积水、剧烈的肾绞痛且保守治疗无法缓解疼痛时,也需要考虑其他的治疗手段,如放置输尿管支架管来缓解梗阻,而不是首先考虑碎石。而且,在结石排出的过程中,要密切观察患者的症状,如是否有血尿、疼痛是否加剧等情况,必要时及时就医调整治疗方案。