郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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哮喘是吸气困难还是呼气困难

2024.11.12 10:43

哮喘通常是呼气困难。

哮喘是一种慢性气道炎症性疾病。在哮喘发作时,气道会出现多种病理改变,如气道平滑肌收缩、黏膜充血水肿、黏液分泌增加等。这些变化导致气道狭窄,而这种狭窄对呼气的影响更为明显。在呼气过程中,由于气道阻力增加,气体排出受阻,患者会感觉呼气费力,呼气时间延长。就像一个原本通畅的管道,内部出现了堵塞和变窄的情况,空气往外排的时候就会遇到很大的阻碍。

从生理机制上进一步解释,正常情况下,吸气时胸腔负压增大,气道有一定的扩张作用,相对来说气体更容易进入肺部。而呼气时,胸腔内压力升高,本身就会对气道产生一定的压迫,在哮喘患者中,由于气道已经存在炎症和狭窄,这种压迫会进一步加重气道的梗阻,使得呼气变得困难。患者常常会表现出喘息、哮鸣音等症状,严重时可能会出现呼吸困难加重、端坐呼吸等情况,这些表现也主要与呼气困难相关。而且,呼气困难还可能导致气体在肺内潴留,进一步影响肺的通气和换气功能,对患者的呼吸功能和整体健康状况产生严重的不良影响。