马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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尿痛和血尿就一定是肾结核吗

2024.09.07 12:18

尿痛和血尿不一定就是肾结核。

尿痛和血尿是比较常见的泌尿系统症状,但导致这些症状出现的原因有很多。虽然肾结核可能会有尿痛和血尿的表现,但不能仅凭这两个症状就确诊为肾结核。除了肾结核外,还有许多其他疾病可能引起尿痛和血尿。比如泌尿系统的感染,包括膀胱炎、尿道炎等,炎症刺激可导致尿痛以及血尿;泌尿系统结石在移动过程中损伤尿路黏膜也会引起疼痛和血尿;泌尿系统肿瘤,如膀胱癌、肾癌等,也可能出现血尿,有时也会伴有疼痛;一些全身性疾病如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等影响到凝血功能时,也可能导致泌尿系统出血而出现血尿。还有一些药物因素、剧烈运动等也可能偶尔引发尿痛和血尿。

而肾结核的诊断需要综合多方面的因素。除了尿痛、血尿外,患者可能还会有尿频、尿急、脓尿、腰痛、低热、盗汗、消瘦等症状。但这些表现并非肾结核所特有。医生通常会结合患者的病史、症状、体征,进行尿液检查如尿常规、尿结核菌培养等、影像学检查如超声、X线、CT等、结核菌素试验等多种检查来综合判断。只有通过全面的评估和分析,排除其他可能的病因后,结合典型的临床表现和检查结果,才能较为准确地诊断肾结核。当出现尿痛和血尿时,不要盲目认为就是肾结核,而应该及时就医,进行详细的检查和诊断,以便明确病因,并采取针对性的治疗措施。