马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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尿血尿是肾结核吗

2024.09.07 12:18

血尿不一定就是肾结核。

血尿是一种常见的临床症状,其原因较为广泛。虽然肾结核可能会导致血尿,但还有许多其他疾病也可能引起血尿。除了肾结核外,泌尿系统的结石、感染、肿瘤、外伤、畸形,以及一些全身性疾病如凝血功能障碍等都可能导致血尿的出现。

肾结核引起血尿主要是由于结核病变侵犯到肾脏组织,导致组织破坏和血管损伤。在肾结核的发展过程中,血尿可能会逐渐加重,有时可表现为间歇性肉眼血尿,也可能仅在尿液检查时发现镜下血尿。同时,肾结核患者通常还会伴有尿频、尿急、尿痛等典型症状,以及低热、盗汗、乏力等全身表现。仅凭血尿这一单一症状并不能确诊肾结核,还需要结合患者的具体病史、临床表现、实验室检查如尿液结核菌培养、结核菌素试验等以及影像学检查如超声、CT等进行综合判断。其他原因引起的血尿也各有其特点。泌尿系统结石引起的血尿通常会伴有剧烈的疼痛;感染引起的血尿多伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状;肿瘤引起的血尿往往为无痛性肉眼血尿;外伤引起的血尿有明确的外伤史;凝血功能障碍引起的血尿通常还会伴有身体其他部位的出血表现等。

血尿是一个复杂的症状,可能由多种原因引起,肾结核只是其中之一。当出现血尿时,应及时就医,进行全面的检查和评估,以明确病因,并采取相应的治疗措施。