肺栓塞在肺显像中的典型征象是

2024.11.12 10:43

肺栓塞在肺显像中的典型征象是肺灌注显像呈肺叶、肺段或亚段性缺损，而通气显像正常或接近正常，这种表现被称为肺灌注-通气不匹配。

肺灌注显像是通过静脉注射放射性颗粒，这些颗粒会随着血流到达肺部的毛细血管床，正常情况下放射性颗粒在肺内均匀分布，反映肺的血流灌注情况。当发生肺栓塞时，栓子堵塞肺动脉的分支，导致该血管供应区域的血流减少或中断，在肺灌注显像上就会出现相应区域的放射性缺损。而通气显像主要反映肺的通气功能，肺栓塞主要影响血流灌注，对通气功能影响较小，所以通气显像大多正常或接近正常。这种灌注与通气显像的不匹配是诊断肺栓塞的重要依据。

肺栓塞是一种严重的疾病，及时准确的诊断对于治疗和预后至关重要。肺显像在肺栓塞的诊断中具有独特的价值。除了典型的灌注-通气不匹配征象外，在一些特殊情况下也可能有不同表现。例如，当肺栓塞病程较长时，可能会出现局部的血流再通，使得灌注缺损有所改善；或者当存在其他肺部疾病合并肺栓塞时，可能会干扰肺显像的结果，需要综合临床症状、体征、实验室检查等多方面因素进行判断。同时，随着技术的发展，肺显像的分辨率不断提高，能够更准确地发现小的栓塞灶，为肺栓塞的早期诊断提供了更好的手段。

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