肺功能检查能查出肺栓塞吗

2024.11.12 10:43

通常肺功能检查不能查出肺栓塞。

肺功能检查主要是用于评估肺通气和换气功能等方面的情况。通过检测肺活量、用力肺活量、第一秒用力呼气容积等指标，来反映气道是否通畅、肺的弹性回缩力等状况，常用于诊断慢性阻塞性肺疾病、哮喘等气道和肺部功能障碍性疾病。肺栓塞是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉或其分支引起的肺循环障碍疾病。肺功能检查无法直接观察到肺动脉内的栓子情况，也不能检测到肺循环血流受阻等肺栓塞的特征性改变。

肺栓塞的诊断需要综合多方面的检查。临床上常用的检查方法包括血浆D-二聚体检测，其对排除肺栓塞有重要意义，如果D-二聚体含量低于临界值，可基本排除急性肺栓塞；影像学检查在肺栓塞的诊断中起着关键作用，如CT肺动脉造影CTPA，能够清晰地显示肺动脉内的栓子形态、大小、位置等，是诊断肺栓塞的重要手段；还有放射性核素肺通气/灌注扫描，通过观察肺内通气和血流灌注的匹配情况来诊断肺栓塞；另外，肺动脉造影是诊断肺栓塞的金标准，但由于其为有创检查，一般在其他检查难以确诊时才考虑应用。肺栓塞的诊断不能依靠肺功能检查，而需要结合多种检查手段综合判断。

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