陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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痛风性关节炎的症状有哪些

2024.11.25 13:06

痛风性关节炎的症状有关节疼痛、关节红肿、关节发热、关节活动受限、关节畸形。具体分析如下:

1.关节疼痛:痛风性关节炎最常见的症状就是关节疼痛。疼痛往往突然发作,多在夜间或者清晨,疼痛程度较为剧烈,犹如刀割或咬噬样。疼痛的关节部位常见于大脚趾的跖趾关节,也可累及踝关节、膝关节、腕关节等。初次发作多为单关节受累,随着病情发展可出现多关节疼痛。这种疼痛在发作期会持续数天到数周不等,即使没有外界刺激也会持续疼痛,严重影响患者的日常活动和休息。

2.关节红肿:关节红肿是痛风性关节炎发作时的显著症状。发作时受累关节周围的软组织会出现明显的红肿现象。这是由于尿酸盐结晶沉积在关节及其周围组织,引发了炎症反应。红肿的范围大小与炎症的严重程度有关,一般来说,红肿部位的皮肤温度较高,颜色从淡红到深红不等,看起来较为肿胀,使得关节的正常轮廓变得模糊不清,而且这种红肿会随着病情的加重而愈发明显,给患者带来外观上的改变和不适感。

3.关节发热:关节发热也是痛风性关节炎的症状之一。在发作期间,受累关节会有发热的感觉。是因为尿酸盐结晶诱发的炎症反应,导致局部血液循环加快,新陈代谢增强。患者自己可以明显感觉到关节处热乎乎的,用手触摸时这种发热感更加明显,就像有小火在关节处燃烧一样。这种关节发热现象会与关节红肿、疼痛等症状同时存在,进一步加重患者的痛苦,并且在炎症没有得到有效控制之前,关节发热的症状会持续存在。

4.关节活动受限:当痛风性关节炎发作时,关节活动受限是必然会出现的情况。由于关节疼痛、红肿和发热等症状的影响,患者的关节难以进行正常的屈伸、旋转等活动。例如,在膝关节受累时,患者可能无法正常弯曲和伸直腿部,上下楼梯变得十分困难;如果是手指关节发病,拿取物品、握拳等动作都会受到阻碍。这种关节活动受限不仅影响患者的日常生活自理能力,如穿衣、洗漱等,还会对患者的工作和社交活动产生负面影响,使患者的生活质量明显下降。

5.关节畸形:在痛风性关节炎的长期病程中,关节畸形是较为严重的症状。随着病情的反复发作,尿酸盐结晶不断在关节内和关节周围沉积,对关节软骨、骨质等结构造成破坏。例如,大脚趾的跖趾关节可能会出现明显的畸形,关节变得肿大、变形,原本正常的关节结构被破坏,关节的功能也会受到极大的损害。这种关节畸形一旦形成,往往是不可逆的,会给患者带来终身的残疾和痛苦,严重影响患者的肢体外观和运动功能。

痛风患者在日常生活中要避免高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等;要多喝水,促进尿酸的排泄;避免饮酒,尤其是啤酒;注意关节保暖,避免着凉诱发痛风发作;适度运动,控制体重,但要避免过度劳累和剧烈运动。