黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

低蛋白血症会不会引起腹水

2024.11.22 16:01

低蛋白血症会引起腹水。

低蛋白血症时,血浆中的蛋白含量降低,尤其是白蛋白。白蛋白在维持血浆胶体渗透压方面起着至关重要的作用。正常情况下,血浆胶体渗透压能够阻止血管内的水分向血管外转移。当出现低蛋白血症时,血浆胶体渗透压随之下降,这种平衡被打破,血管内的水分就会向血管外渗出,进入腹腔等组织间隙,从而形成腹水。低蛋白血症还可能与肝脏疾病、肾脏疾病等多种病理状态相关。例如在肝脏疾病中,肝脏合成白蛋白的能力下降,同时可能伴有门静脉高压等情况,进一步加重腹水的形成;在肾脏疾病时,大量蛋白从尿液中丢失,也容易引发低蛋白血症和腹水。

对于低蛋白血症引起腹水的患者,需要注意多方面的问题。在饮食上,要适当增加优质蛋白的摄入,如瘦肉、鱼类、蛋类、奶类等,但也要根据患者的具体情况合理调整,比如对于有肾脏疾病的患者,蛋白摄入不能过量以免加重肾脏负担。同时,要积极治疗原发疾病,如改善肝脏功能、控制肾脏疾病的进展等。在治疗过程中,还需要密切关注患者的腹水情况,包括腹水量的变化、是否有感染等并发症的发生,以便及时调整治疗方案。