肺心病会引起腹水吗
2024.11.12 10:44肺心病会引起腹水。
肺心病发展到一定阶段时，由于心肺功能的严重受损，会导致一系列的病理生理改变从而引发腹水。从右心功能方面来看，肺心病患者长期肺动脉高压，右心负担不断加重，最终导致右心衰竭。右心衰竭时，体循环淤血，静脉压升高，使得腹腔脏器的静脉回流受阻，血管内的液体就会渗出到腹腔，形成腹水。同时，由于心脏功能不全，肾脏的灌注也会受到影响，肾血流量减少，导致水钠潴留进一步加重，这也促使了腹水的形成。
肺心病患者往往存在低蛋白血症。一方面，患者长期患病，身体消耗增加，营养摄入不足；另一方面，心肺功能障碍影响肝脏功能，肝脏合成蛋白的能力下降。低蛋白血症使得血浆胶体渗透压降低，血管内的水分更容易渗出到组织间隙和腹腔，这也是腹水形成的一个重要因素。而且，肺心病患者还可能存在内分泌紊乱等情况，如醛固酮分泌增加，进一步加重水钠潴留，多种因素综合作用下，腹水就容易出现。
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